Aktiv bei Gelenkerkrankungen  

Arthrose-Gelenke wollen bewegt werden. Bewegen, ohne allzu sehr zu belasten, ist daher der Grundsatz der Arthrose-Behandlung. Er gilt auch, um Gelenkerkrankungen vorzubeugen. Denn Bewegung unterstützt die Verteilung von Nährstoffen im Gelenk. Das ist wichtig, weil der Knorpel nicht durchblutet ist und daher nicht wie andere Körpergewebe durch den Blutstrom mit Nährstoffen versorgt wird. Er muss sich deshalb aus der Gelenkflüssigkeit ernähren. Dazu muss die Gelenkflüssigkeit immer wieder durchmischt werden. Das geschieht durch Bewegung.

Bewegungsmangel beeinträchtigt somit die Ernährung des Knorpels und außerdem den Abtransport von Abbauprodukten. Beide Prozesse beschleunigen die Abnutzung des Knorpelgewebes. Daher ist eine aktive Bewegungstherapie in Form eines langfristigen, regelmäßigen Übungsprogramms besonders wichtig, wenn Sie an einer Abnutzungserscheinung (Arthrose) oder Entzündung (Arthritis) der Gelenke leiden.

Deshalb sollten Sie folgende Tipps beachten: 

• Verbessern und trainieren Sie mit gezielten gymnastischen Übungen die Beweglichkeit Ihrer Gelenke - am besten unter krankengymnastischer Anleitung.
• Wenn Sie zu Hause gymnastische Übungen durchführen: Fangen Sie mit wenigen Wiederholungen an und steigern Sie die Dauer der Übungen allmählich. Wichtig ist regelmäßiges Training: Jeden Tag 15 Minuten ist besser als alle drei Tage eine Stunde.
• Betreiben Sie regelmäßig eine Sportart, bei der die Gelenke zwar bewegt, aber nicht übermäßig belastet werden. Gut geeignet sind Wandern, Schwimmen oder Wassergymnastik (Aqua-Jogging).
• Nutzen Sie die Angebote von Sportvereinen und Selbsthilfegruppen, um andere Betroffene zum gemeinsamen Training zu finden. Das bringt mehr Spaß und motiviert zu regelmäßiger sportlicher Betätigung.
• Achten Sie bei körperlichen Betätigungen auf eine aufrechte Körperhaltung. 

Das sollten Sie besser vermeiden:

• Betreiben Sie keine Sportarten, die Ihre Gelenke übermäßig beanspruchen - also zum Beispiel kein Tennis, Fußballspielen oder ähnliches.
• Vermeiden Sie im Beruf oder bei Hausarbeiten einseitige Belastungen.
• Schonen Sie sich nicht übermäßig: Von Arthritis betroffene Gelenke brauchen regelmäßige Bewegung. Außerdem fördert Passivität ein Fortschreiten der Arthrose.
• Bei Arthritis stellt der akute Schub einer Entzündung eine Ausnahme dar: In dieser Phase dürfen die betroffenen Gelenke nicht zu stark belastet werden. Nehmen Sie nach Möglichkeit an einer Patientenschulung teil, die z.B. von Rheumazentren angeboten wird (siehe www.rheumanet.org).
  
  

Neben einer medikamentösen Schmerztherapie mit effektiven und gut verträglichen Schmerzmitteln sowie einem individuell auf Ihre Beschwerden abgestimmten Bewegungs-Programm gibt es Maßnahmen, die zusätzlich dazu beitragen können, Ihre Schmerzen zu lindern. Hier finden Sie ausgewählte Beispiele:

Diese Behandlungsform fasst Anwendungen zusammen, die auf physikalischen Methoden beruhen. Hierzu zählen Wärme, Gleichstrom, Infrarot- und UV-Licht, Wasseranwendungen und mechanische Behandlung wie zum Beispiel Massagen. Physikalische Therapieformen werden meistens von Physiotherapeuten oder Masseuren angewendet.

Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)

Die TENS erfolgt über Elektroden, die auf der Haut angebracht werden. Mit Hilfe von schwachen elektrischen Strömen wird der Nerv stimuliert, der der schmerzenden Region zugeordnet ist. Die elektrischen Impulse, die Sie als Kribbeln wahrnehmen, können den Schmerz mehrere Stunden lang unterdrücken. Es gibt kleine Taschengeräte, mit denen Sie die Behandlung nach Anleitung auch selbst zu Hause durchführen können.

Biofeedback

Biofeedback – zu deutsch „Biorückmeldung“ – bezeichnet eine Methode, die die Veränderungen von biologischen Vorgängen mit technischen Hilfsmitteln sichtbar macht. Funktionen wie Herzschlag, Blutdruck, Verdauung, Hirnströme und Hauttemperatur werden beim Biofeedback in sicht- oder hörbare Signale umgewandelt. Das Ziel ist es, Ihnen messbare, meist unbewusste Körperfunktionen "bewusst" zu machen, zum Beispiel als Puls- oder Hirnstromkurve auf dem Monitor, und diese dann bewusst zu beeinflussen. Auf diese Weise sollen Ihnen Ihre eigenen Körperfunktionen wahrnehmbar gemacht werden und durch Training die eigene Gesundheit selbstständig verbessert werden.

Manuelle Therapie

Das Ziel der Manuellen Therapie ist es, reversible Funktionsstörungen des Bewegungsapparats zu erkennen und zu behandeln. Das geschieht mit speziellen Handgrifftechniken. Ist die Ursache der Funktionsstörung gefunden, folgen therapeutische Handgriffe, die der Physiotherapeut oder Krankengymnast zur Mobilisation durchführt. So lassen sich verhärtete Muskelpartien lockern und Gelenkblockaden lösen. Bewegungsschmerzen können damit gelindert und Bewegungseinschränkungen reduziert werden.

„In einem gesunden Körper steckt auch ein gesunder Geist“, heißt es. Folglich leidet auch die Seele, wenn es dem Körper nicht gut geht. Gerade bei Schmerzen ist es daher wichtig, etwas für das eigene Wohlbefinden zu tun. Hierfür gibt eine Vielzahl von Methoden, die Körper und Seele gleichermaßen gut tun und auch in der Schmerztherapie hilfreich sind. Bestimmte Entspannungstechniken beispielsweise können zusätzlich zu Schmerzmitteln Ihr Schmerzempfinden herabsetzen. Dies geschieht zum einen durch direkte Entspannung der Muskulatur. Zum anderen können Entspannungstechniken die Schmerzaktivität im Gehirn herabsetzen, indem Ihr Körper vermehrt körpereigene, Opioid-ähnliche Substanzen produziert.

Progressive Muskelentspannung nach Jacobson

Durch diese von Edmund Jacobsen entwickelte Methode soll durch die bewusste An- und Entspannung bestimmter Muskelgruppen ein Zustand tiefer Entspannung des ganzen Körpers erreicht werden. Dabei spannen Sie einzelne Muskelpartien in einer bestimmten Reihenfolge zunächst an, halten die Muskelspannung kurz bei und lösen sie anschließend. Ihre Konzentration wird dabei auf den Wechsel zwischen Anspannung und Entspannung gerichtet und auf die Empfindungen, die mit diesen unterschiedlichen Zuständen einhergehen. Ziel ist es, durch eine verbesserte Körperwahrnehmung die Muskelspannung unter das normale Niveau zu senken. Mit der Zeit lernen Sie, Ihre Muskulatur zu entspannen, wann immer Sie dies möchten und können Ihre Schmerzen so reduzieren.

Yoga

Yoga ist der Oberbegriff für ein ganzes Bündel an Techniken und Methoden, die den Menschen vom Leiden befreien sollen. Atem- und Meditations- sowie Körperübungen, die sogenannten Asanas, sind Elementen aus der Natur nachempfunden, beispielsweise dem Hund, dem Baum, der Kobra oder dem Berg. Ihr Ziel ist es, körperliche und seelische Verspannungen zu lösen und so zu Ruhe, innerer Kraft, Gelassenheit und geistiger wie körperlicher Gesundheit zu finden. Somit ist Yoga eigentlich weniger ein Bewegungstraining, sondern vielmehr eine Philosophie. Der Yogalehre zufolge ist das körperliche Befinden ein Spiegel des seelischen - und umgekehrt. Somit lassen sich über geistige Übungen körperliche Symptome beeinflussen, während Körperübungen die seelische Ausgeglichenheit fördern können.